therapie bij hartfalen: ca2+ antagonisten?

[Roosvd]

Beste
 
In mijn cursus staat een overzicht van de medicatie die kan aangewend worden bij hartfalen:
beta-blokkers, ACE inhibitoren, sartanen en diuretica (soms ook digitalisglucoside, nitrovasodilatoren en fosfodiësteraseinhibitoren)
 
Maar waarom kunnen Ca2+ antagonisten zoals verapamil daar niet voor gebruikt worden? Deze verlagen de hartcontractiliteit en doen de perifere vaatweerstand dalen door sterke arteriolaire dilatatie?
 
Alvast bedankt

[Dido]

Hartfalen houdt in dat de contractiliteit (het samentrekken) van het hart is afgenomen, de pomp wordt minder krachtig. Calciumantagonisten leiden inderdaad tot een verminderde hartcontractiliteit, wat betekent dat het hart dan nog minder zal contraheren. Of nog, de pompfunctie van het hart wordt nog zwakker. Het hartfalen neemt dus verder toe, daardoor.

Zie eventueel ook: https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren-volgens-boek/inleidingen/inl-calciumantagonisten

Dido